这群医护人员为何每天都要穿上重逾20斤的“铠甲”?
20多斤重的“大褂”
站在手术台上
一穿就是一天
手底下为守护病人的生命忙碌
却不得不将自已一次次暴露在X射线下
少则一天接受射线量几百个mGy
多则上万个mGy
他们是一群平凡的的医护人员
却是守护病人最勇敢的战士
在江苏省常州市第一人民医院
心血管内科的手术室
多台心脏介入手术正紧张地进行着
手术室的自动门上写着“当心电离辐射”
但手术室内
医护人员和病人
却必须在X射线中与时间赛跑
房颤是最常见的心律失常之一
目前我国约有1千万人罹患房颤
“房颤可以说是20世纪的流行病,在高血压病、冠心病、肥胖、糖尿病等人群中发病率明显增加,但是因为其症状并不明显,人们对它的认识普遍不足。”
常州市第一人民医院心血管内科主任医师邵山说,房颤患者的卒中风险是普通人群的5倍。在中风发病的病人中,近两成是房颤患者。近几年,治疗房颤的技术越来越成熟,成功率越来越高。如果普通人有意识,在房颤发病初期,就能得到救治,罹患中风的风险就会大大降低。
为了患者消除病患,每台房颤手术心血管内科的医护人员,必须要直面暴露在X射线中的风险。
“手术是微创技术,在大腿根部的静脉进行穿刺,将圆珠笔芯般大小的导管送到房颤的病灶处进行射频消融,摧毁房颤的促发和维持机制。”
“手术需要在X射线透视下使用对比剂使血管显影。”邵山说,因此手术中医护人员需要头戴铅帽、颈部套上铅围脖、身穿20几斤重的铅衣进行放射防护。”
说这话时,邵山刚刚完成了一台手术,正费力的解下身上20多斤的装备,而他下一场手术将在10分钟后开始....。。
根据国际放射防护委员会制定的标准辐射总危险度为0.0165/西弗特(计量辐射度的单位),也就是说,身体每接受一西弗特(1西弗特=1000毫西弗特)的辐射剂量,就会增加0.0165的致癌几率。拍摄一张X光胸片,当射线在检查区域曝光时,其曝光率约为160毫西弗特。
但介入手术的医护人员一台手术下来,最多会面对上万毫西弗特的辐射量。谈起自己手术时必须暴露在X射线下。邵山淡淡地一笑,“我就是干这个的,害怕也要干啊!”
事实上,每个从事心内科手术的医护人员都不愿多谈及辐射的危害。“不想自己吓自己!”心内科医生王梦非说。
“我们也会讳疾忌医。就像我刚被分到心内科,上了一段手术,突然发现腿上有出血点。开始有点害怕,拖了几个月,又有出血点,才去做了检查,检下来还好,才总算放了心。”
王梦非说,不论冬夏,医护人员都要套着20多斤的防辐射服,平均站立约5-6个小时/天。一场手术下来,胳膊也抬不起来,长久下来,医护人员或多或少地都有腰肌劳损、颈椎腰椎疾患等职业病。