疫情下的天津“微医模式”：让互联网医院走向日常(4)

　　2月7日，天津微医互联网医院在免费向患者提供网上咨询问诊服务的基础上，开通线上便民门诊，重点围绕常见病和慢性病，为市民提供在线复诊、在线开方、药品配送一站式服务。

　　便民门诊一开通，天津市武清区中医医院内分泌科主治医师张传英的“线上”病人就多了起来。

　　“对于病情比较平稳的慢性病患者来说，线上复诊开药与线下没有太多区别，而且还不用排长队，目前疫情时期，也避免了交叉感染的风险。”张传英说。

　　据她介绍，患者在线上复诊、开药的流程也不复杂。

　　天津市民通过电脑或手机进入“天津微医互联网医院”微信公众号，点击天津微医互联网医院的“去开药”，选择相关科室，上传、填写病历及用药需求后，就可以等待医生接诊。

　　“以糖尿病为例，我们会询问患者有几年病史，在用什么药，肝肾功能怎么样，是否有过敏史，目前血糖控制得好不好。有的病人可能在线下就诊过，也可以上传诊断单和处方，供医生参考。”张传英说，通过这些问诊，基本能够了解病人当下的病情，判断是否需要调整用药，并开具处方。

　　处方审核通过，患者可直接下单购药，支付成功后药品会于当日或次日快递配送到家。但张传英也提醒，慢性病患者依然需要定期到线下门诊进行复查。例如糖尿病患者需要定期复查肝肾功能、糖化血红蛋白、尿蛋白；有视网膜病变的需要定期复查眼底等。

　　对于天津市民来说，一个更大的利好是，目前，天津市医保局等相关部门正在与天津微医互联网医院依托的实体医院进行对接。未来，慢性病和常见病患者在线上开药，或将与线下同步使用医保报销。

　　随着疫情的蔓延，各地防控措施加强，慢性病患者用药难的问题越来越凸显。一位身在武汉的肝病患者也发来求助。

　　“一般情况下我们要求病人3到6个月来复查一次，但武汉管控后，他的出行变得非常困难。而且武汉大部分医护人员都前去支援疫情一线，普通门诊暂停，他的特定用药也不是所有医院都有。”杨慧银说，这导致病人开药、购药都成了问题。

　　其介绍，按照线下医院的标准和流程，菊梅医生团队在微医互联网医院上打通了线上复诊和处方流转环节，并协调好物流渠道，成功将药给患者送到了家里。

　　让互联网医院走向日常

　　除了针对新冠肺炎的线上免费咨询、为慢性病和常见病患者开通的便民门诊、特殊时期的心理援助，天津微医互联网医院还专门启动了发热门诊候诊情况发布机制。天津及全国疫情动态也设立了专门的页面实时更新。

　　“发热门诊候诊情况每2小时通过媒体向公众发布，目的是为了引导发热病人合理选择就医机构，避免出现发热病人集中就诊情况。”据相关负责人介绍，这一发布机制是依托天津市卫生健康专网，采取数据自动抓取方式，实现医疗机构发热门诊候诊情况实时采集、自动汇总。

　　其表示，目前正在不断完善信息采集分析和监测预警功能，力争为决策研判提供更加科学、及时的依据。

　　国家卫健委规划司近日就互联网诊疗咨询服务相关问题召开研讨会时表示，天津等地结合实际积极搭建权威统一的互联网医疗平台，规范提供针对发热、咳嗽等症状的线上诊疗咨询服务，并强化线上线下医疗服务协同联动，可以更好地助力打赢疫情攻坚战，值得各地参考借鉴。

　　不少医生也认为，互联网医院不仅仅是特殊时期的有效举措，同样也值得在日常的患者管理中推广。