专家就在乡里头：探访新疆鄯善鲁克沁镇中心卫生院(3)

　　我国是世界上全民参保人数最多的国家，达到134452万人。三项基本医保包括职工医保、城乡居民医保、新农合，参保覆盖面稳定在95%以上。平均报销比例达到70%以上。数据显示，2017年，个人卫生支出占卫生总费用比重下降到28.8%，为近20年来最低水平。

　　困难群众即使患了大病也不用发愁。大病患者在基本医保报销基础上，还有大病保险、医疗救助等制度兜底。目前，大病保险覆盖10.25亿人，报销比例在基本医保的基础上提高约13个百分点。部分特殊人群还可以得到医疗救助，包括重点救助对象、农村建档立卡贫困人口，以及低收入家庭中的老年人、未成年人、重度残疾人、重病患者。2018年医疗救助惠及12亿人次，支出资金399.7亿元，其中资助城乡困难群众参保6692万人，实施住院和门诊救助5361万人次。三项制度有效衔接，形成综合保障链条。据统计，农村贫困人口参保率达到99.8%，经三项制度综合保障后医疗费用报销比例超过80%。

　　保障线越来越密实，报销也越来越方便，不用再垫付大量钱去看病。2017年1月，我国跨省异地就医结算平台正式启动，方便了大量的流动人口。目前跨省直接结算人次超过200万人次，人均减少垫付1.42万元，其中一半以上是60岁以上的老人，大大方便了流动人口异地就医，尤其是随迁老人。有医疗救助的困难群众报销也很方便，这是因为全国96%的县已实施医疗救助与基本医保费用“一站式”结算，医疗费用可以即时结算，结账时支付自付费用即可。

　　(本报记者 李红梅整理)