给偏远村落提供上门诊疗服务 重庆一卫生院玩起混搭风(2)

　　“家庭医生就是全科医生，要对服务对象进行全面、连续、有效和个性化的医疗保健服务。”邹胜有告诉记者，目前陶家镇卫生院的医生都以全科医生为培养目标，这样可以充分利用基层医疗资源，让群众就近就医、及时就医。2016年，国家卫计委印发了《卫生计生委关于印发推进家庭医生签约服务指导意见的通知》，大力推动家庭医生签约服务。

　　只是截至目前，即使在大中城市，市民对家庭医生的认知和接受程度还不算高，更不用提相对落后的农村地区。为此，邹镜利用巡诊和空闲时间，轮番到8个村庄宣传家庭医生签约政策和惠民意义。2017年底，陶家镇家庭医生签约率达到了60%。

　　“多亏了全科医生，我才能再站起来。”在九龙村，65岁的村民张忠林半身不遂卧床多年。签约家庭医生后，镇卫生院专门为他定制了康复治疗方案并根据情况及时修改。如今，张忠林已能依靠拐杖缓慢行走。“你们哪里是全科医生，简直就是全能医生！”又一次如约见到“背篼”们出现，老人高兴之情溢于言表。

　　“还有老人在等着我呢”

　　“小心，这里容易摔跤！”经过一处羊肠小道，全科医生黄代兵提醒记者。原来，他曾在同一个地方一脚踏空摔下山坡，手脚多处磨破，背篼里的医疗器材散了一地。医护人员开玩笑说，自从当了“背篼”医生，大家都摔得很有经验了。

　　摔跤算不上什么大事，更让“背篼”医生犯愁的是无法正常完成服务。有的老人长年独居，性格孤僻不易接近，医生要想为他们检查身体，先得通过拉家常获得他们的信任。

　　“若是遇到有精神疾病的村民，就更麻烦了。”杨智潇说，这种情况除了需要患者家属的协助，还要求医生有极大的耐心。“有一次，我还被一位精神病患者拿刀威胁过。”

　　从坐诊到巡诊，陶家镇卫生院医护人员的工作任务增加了，收入和待遇并没有变化。不少“背篼”医生都坦诚地表示，太辛苦时也想过放弃。“比如那次摔倒，真的挺痛的。”黄代兵说。但转念一想，“还有老人在等着我呢。”他也就顾不上痛了，赶紧捡起器材继续赶路。

　　“看到老人身体状况好转，听到他们真诚的感谢，这就是坚持下去的最大动力吧。”离开又一户村民家，邹镜突然这么说了一句。

　　下午，完成当次巡诊的医生们回到了卫生院。清点器材、将背篼统一归位，大家又回到办公桌前记录着巡诊过程和结果。

　　“吴成金 ，双腿残疾，康复治疗后可通过双手支撑进行简单锻炼。”

　　“朱崇德，小儿麻痹症，体检状况良好。”

　　“吴忠华，瘫痪卧床，多次接触交流后精神状态好转。”