顶级期刊复盘武汉疫情92天：2月前医护感染风险高(2)

　　值得注意的是，此前的研究团队通常通过数学建模的方式评估控制措施的影响，但邬堂春等人此次采用真实数据，针对根据关键节点划分的不同时间段，描述截至3月8日武汉COVID-19患者的流行病学特征、确诊患者比例、有效传染数，对比评估多项公共卫生干预措施和武汉COVID-19疫情控制之间的关联。

　　他们同时在论文中提到，“据我们所知，目前还没有研究对中国政府实施的各种公共卫生干预措施与武汉市疫情控制之间的关系进行全面综合的评价。这些干预措施包括但不限于密集的城市内和城市间交通限制、社会距离措施、家庭隔离和集中检疫、医疗资源改善等。”

　　他们在论文中表示，目前全球很多国家和地区正面临病例激增的局面，这和武汉在1月时的情形类似，这份研究或能给全球疫情防控带来一定价值。

　　92天：划分为5个不同的疫情阶段

　　为更好地反映COVID-19流行的动态和相应的干预措施，研究团队基于能影响武汉疫情传播得重要时间节点，将研究划分为5个阶段。

　　武汉COVID-19暴发期间5个阶段的流行曲线、主要事件和特征，以及公共卫生干预措施。

　　第一阶段为2019年12月8日至2020年1月9日，1月10日是中国农历新年春运的第一天，在此之前没有实施特别针对COVID-19的干预措施。

　　研究团队在论文的补充资料中进一步提到，这一阶段没有实施干预措施，新冠病毒在人群中自然传播。疫情暴发时间恰逢流感季，发烧诊所一般会建议就诊患者佩戴口罩应对季节性流感。但这些并没有被认为是针对COVID-19疫情的具体干预措施，在此期间也很少有人佩戴口罩。

　　第二阶段为春运期间的2020年1月10日至1月22日，这期间发生了大规模的人口流动，大规模的人口迁移可能会导致新冠病毒在武汉市内广泛传播，并传播到国内外的其他地方。

　　疫情暴发之后的1月5日凌晨，中国疾控中心传染病预防控制所研究员、上海市(复旦大学附属)公共卫生临床中心兼职教授张永振及其同事从患者样本中检测出一种新型SARS样冠状病毒，并通过高通量测序获得了该病毒的全基因组序列。1月10日，研究团队在病毒学组织网站(virological.org)发布了所获得的新型冠状病毒全基因组序列，系全球最早公布的新冠病毒序列。基于基因组序列的新冠病毒检测试剂盒于1月13日开始提供，1月16日分发到武汉疾控中心。

　　在这一阶段的1月15日，中国疾控中心内部启动突发公共卫生事件应急一级响应(最高级)。国家卫生健委于1月15日发布了第一个COVID-19诊断和治疗技术方案。1月20日，国家卫健委高级别专家组组长、中国工程院院士、呼吸病学专家钟南山对外表示新冠病毒“人传人”。同日，报国务院批准同意，国家卫健委决定将新型冠状病毒感染的肺炎纳入法定传染病乙类管理，采取甲类传染病的预防、控制措施。1月22日，湖北省宣布启动突发公共卫生事件二级相应。

　　研究团队总结认为，在此期间，武汉没有实施任何强有力的干预措施，除了建议佩戴口罩和避免前往人群密集区域，而且这些都不是强制性的。

　　第三个阶段为2020年1月23日至2月1日。1月23日凌晨2时，武汉市新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控指挥部通报宣布：今日10时起，武汉公交、地铁、轮渡、长途客运暂停运营；机场、火车站离汉通道暂时关闭。随后采取了一系列强制措施，包括在公共场所佩戴口罩，取消所有的社交聚会。